Genel Cerrahi

Lüleburgaz Genel Cerrahi Bölümü

Bir Nefes Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü; sindirim sistemi hastalıklardan endokrin organlara, karın duvarı fıtıklarından meme sağlığına, karaciğer ve safra yollarından proktolojik (anal bölge) rahatsızlıklara kadar geniş bir alanda tanı, takip, medikal ve cerrahi tedavi hizmeti sunmaktadır.

Genel cerrahi, tıp biliminin en köklü ve dinamik branşlarından biri olup acil müdahalelerden planlı ameliyatlara kadar geniş bir yelpazeyi kapsar. Lüleburgaz Bir Nefes Hastanesi Genel Cerrahi Bölümümüzde modern cerrahi teknolojiler ve güncel kılavuzlar ışığında; safra kesesi hastalıkları, mide ve bağırsak rahatsızlıkları, tiroid (guatr) ve paratiroid hastalıkları, meme kitleleri ve meme kanseri, her türlü karın fıtığı, kıl dönmesi, hemoroid (basur) ve anal bölge problemleri ile cerrahi onkoloji (kanser cerrahisi) alanlarında ayrıntılı değerlendirmeler yürütülmektedir.

Hastalığın türüne, evresine, hastanın genel sağlık durumuna ve anatomik yapısına bağlı olarak minimal invaziv laparoskopik (kapalı) cerrahi, açık cerrahi, endoskopik müdahaleler ve günden güne cerrahi (günübirlik işlemler) seçenekleri planlanmaktadır.

Genel Cerrahide başarı, yalnızca ameliyat anıyla sınırlı değildir. Doğru tanı, kişiselleştirilmiş cerrahi planlama, ameliyat sırasındaki titiz yaklaşım ve ameliyat sonrası süreçte sunulan hasta takibi bir bütündür. Uygulanacak tüm tedavi protokolleri; hastanın yaşı, var olan ek hastalıkları (hipertansiyon, diyabet vb.), hastalığın evresi ve hastanın beklentileri dikkate alınarak tamamen kişiye özel biçimde kurgulanmaktadır.

Genel Cerrahi Bölümü Hangi Hastalıklara Bakar?

Genel cerrahi branşı, vücudun pek çok farklı sistemindeki doku ve organ bozukluklarının cerrahi tedavisiyle ilgilenen oldukça geniş bir uzmanlık alanıdır.

Bir Nefes Hastanesi Genel Cerrahi Bölümünde değerlendirmesi ve tedavisi gerçekleştirilen başlıca hastalıklar şunlardır:

Onkolojik Cerrahi (Kanser Cerrahisi)

Mide kanseri, Kalın bağırsak ve Rektum kanseri, Anal bölge kanseri, Meme Kanseri ve Onkoplastik cerrahi, Tiroid ve Paratiroid kanserleri, Karaciğer kanserleri, Pankreas kanseri

Safra Kesesi ve Yolları Hastalıkları

Safra kesesi taşları, çamuru, safra kesesi polipleri ve akut/kronik safra kesesi iltihabı (kolesistit).

Karın Duvarı ve Kasık Fıtıkları

Kasık fıtığı (inguinal herni), uyluk fıtığı (femoral herni), göbek fıtığı (umblikal herni) ve geçirilmiş ameliyat yerlerinde oluşan fıtıklar (insizyonel herni).

Sindirim Sistemi ve Karın İçi Hastalıkları

Akut apandisit, mide fıtığı (hiatal herni) ve mide reflüsü, ince ve kalın bağırsak (kolon) iltihapları, tıkanmaları, polipleri.

Tiroid ve Böbreküstü  (Sürrenal, Adrenal) Bezi Hastalıkları

Tiroid bezi büyümesi (guatr), zehirli guatr (hipertiroidi), Tiroid nodülleri, Paratiroid bez tümörleri, Adrenal bez tümörleri.

Meme Hastalıkları

İyi huylu meme kistleri, fibroadenomlar, meme başı akıntıları, meme iltihabı (mastit).

Proktoloji (Anal Bölge) Hastalıkları

Hemoroid (basur), anal fissür (makat çatlağı), anal apse, anal fistül ve perianal siğiller.

Pilonidal Hastalık

Kuyruk sokumunda görülen kıl dönmesi (pilonidal sinüs) ve apseleri.

Karaciğer, Pankreas ve Dalak Hastalıkları

Karaciğerin kist hidatiği, iyi ve kötü huylu kitleleri, pankreas kist ve tümörleri, dalağın büyümesi veya travmaya bağlı cerrahileri.

Cilt ve Cilt Altı Dokusu Hastalıkları

Yağ bezeleri (lipom), epidermoid kistler (sebase kist), benler ve cilt altı kitleleri.

Acil Cerrahi Durumlar

Karın içi kanamalar, organ delinmeleri (perforasyon), bağırsak düğümlenmesi (ileus) ve travmalara bağlı karın içi yaralanmalar.

Laparoskopik (Kapalı) Cerrahi Uygulamaları

Laparoskopik cerrahi; klasik açık ameliyatlarda yapılan geniş cilt kesileri yerine, karın bölgesine açılan birkaç adet küçük milimetrik delikten (0.5 - 1 cm) yüksek çözünürlüklü kameralar ve özel tasarlanmış mikro cerrahi aletler yardımıyla gerçekleştirilen kapalı bir cerrahi yöntemdir.

Günümüz modern cerrahisinde altın standart olarak kabul edilen kapalı yöntemin hastalara sunduğu başlıca avantajlar şunlardır:

●      Ameliyat sonrası doku hasarı az olduğu için ağrı hissi belirgin düzeyde düşüktür.

●      Ameliyat kesileri milimetrik olduğundan estetik açıdan belirgin bir iz kalmaz.

●      İnfeksiyon ve yara yeri açılması riski oldukça düşüktür.

●      Hastalar çok daha kısa sürede ayağa kalkar, hastanede kalış süresi kısalır ve günlük işlerine hızla geri dönebilirler.

Bir Nefes Hastanesi Genel Cerrahi Bölümünde laparoskopik yöntemle sıklıkla uygulanan başlıca operasyonlar:

Laparoskopik Safra Kesesi Ameliyatı (Kolesistektomi)

Safra kesesinde taş, çamur veya iltihaplanma tespit edilen vakalarda kapalı teknikle safra kesesi güvenle çıkarılır. Hastalar genellikle ameliyatın ertesi günü taburcu edilerek kısa sürede normal yaşamlarına dönebilirler.

Laparoskopik Fıtık Cerrahisi

Göbek ve karın duvarı fıtıklarında, karın içinden veya karın zarı arkasından kapalı olarak fıtıklaşan doku yerine yerleştirilir ve sentetik özel bir yama (mesh) ile bölge güçlendirilir. Tekrarlama (nüks) riski oldukça düşük, hasta konforu yüksek bir tekniktir.

Laparoskopik Apandisit Ameliyatı

Acil cerrahide en sık karşılaşılan durumlardan olan akut apandisitte kapalı yöntem, özellikle karın içinin detaylıca yıkanabilmesine ve hastanın ameliyat sonrasında çok daha az ağrı duymasına olanak tanır.

Laparoskopik Mide ve Bağırsak Cerrahisi

Midedeki fıtıklar (reflü cerrahisi) ile kalın bağırsaktaki (kolon) iyi veya kötü huylu kitlelerin ameliyatları, uygun hastalarda kapalı yöntemlerle güvenle yürütülmektedir.

Meme Hastalıkları ve Cerrahi Yaklaşımlar

Meme dokusu, hormonal değişimlere son derece duyarlı bir yapıya sahiptir. Bu nedenle memede görülen her kitle veya ağrı doğrudan kanser anlamına gelmese de mutlaka uzman bir genel cerrah tarafından detaylıca değerlendirilmelidir.

Meme hastalıklarının değerlendirilmesinde hasta öyküsü ve klinik muayene ilk adımı oluşturur. Muayene sonrasında hastanın yaşına ve meme dokusunun yapısına göre meme ultrasonografisi, dijital mamografi ve gerekli görülen durumlarda Meme MR incelemeleri planlanır.

Şüpheli bir lezyon saptandığında tanıyı kesinleştirmek amacıyla ultrasonografi rehberliğinde İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (İİAB) veya Tru-Cut (Kalın İğne) Biyopsisi uygulanır.

Meme kanseri tanısı alan hastalarda günümüz modern cerrahi anlayışına uygun olarak:

●      Meme Koruyucu Cerrahi (Lumpektomi/Geniş Eksizyon): Memenin tamamını almadan yalnızca tümörlü dokunun etrafındaki temiz sınırla çıkarılması.

●      Bekçi (Sentinel) Lenf Düğümü Biyopsisi: Koltuk altındaki tüm lenf bezlerini gereksiz yere çıkarmamak için ameliyat sırasında ilk tutulum riski olan lenf bezinin tespiti ve incelenmesi.

●      Mastektomi: Tıbbi gereklilik halinde memenin tamamının çıkarılması.

gibi işlemler hasta bazlı planlanır.

Tiroid Cerrahisi

Boyunda, soluk borusunun hemen önünde yer alan tiroid bezi; vücut metabolizmasını düzenleyen tiroid hormonlarını salgılar. Tiroid bezinin aşırı büyümesi, hormon dengesizlikleri ve doku içinde oluşan nodüller genel cerrahinin ilgi alanına girer.

Toplumda son derece sık rastlanan tiroid nodüllerinin büyük bir kısmı iyi huyludur. Ancak nodülün boyutu, ultrasondaki kenar yapısı, kireçlenme (mikrokalsifikasyon) varlığı ve kanlanma durumu kanser riski açısından değerlendirilir. Riskli görülen nodüllere ultrason eşliğinde biyopsi yapılır.

Aşağıdaki durumlarda tiroid ameliyatı (tiroidektomi) gündeme gelir:

●      Biyopsi sonucunda tiroid kanseri saptanması veya şüpheli hücreler görülmesi,

●      Büyüyen tiroid bezinin (dev guatr) soluk borusuna veya yemek borusuna baskı yaparak nefes ve yutma güçlüğü oluşturması,

●      İlaç tedavisine yanıt vermeyen veya zehirli guatr oluşturan durumlar.

Cerrahi sırasında ses tellerine giden sinirlerin korunması ve paratiroid bezlerinin hasar görmemesi için hassas teknikler uygulanır.

Proktoloji ve Anal Bölge Hastalıkları

Makat (anal) bölgesi hastalıkları, yarattığı fiziksel rahatsızlığın yanı sıra hastaların mahremiyet endişeleri nedeniyle sıklıkla doktora başvurmayı erteledikleri durumlar arasındadır. Oysa erken dönemde başvuran hastalarda ameliyatsız veya minimal invaziv yöntemlerle çok daha hızlı çözümler elde edilebilmektedir.

Hemoroidal Hastalık (Basur)

Hemoroid pakesi içerisinde bulunan kapiller damarların genişlemesiyle oluşan hemoroidal hastalıkta; evreye göre sıcak oturma banyoları, beslenme düzenlemeleri ve medikal tedavilerin yanı sıra ileri evrelerde cerrahi çıkarım (Ligasure ile hemoroidektomi, Lazer veya Radyofrekans ile hemoroid ablasyonu) veya band ligasyonu gibi teknikler kullanılır.

Anal Fissür (Makat Çatlağı)

Genellikle kabızlık sonrası oluşan ve dışkılama sırasında cam kesiği şeklinde şiddetli ağrı ve kanamaya yol açan çatlaklardır. Kronikleşmiş vakalarda kas gevşetici medikal tedaviler veya küçük cerrahi müdahalelerle (sfinkterotomi) kesin iyileşme sağlanır.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Sıklıkla kuyruk sokumu bölgesinde dökülen kılların cilt altına sızarak kistik bir yapı ve tüneller oluşturmasıdır. Enfekte olduğunda ağrılı apselere yol açar. Bölgenin yaygınlığına göre minimal girişimsel prosedürler (Fenol uygulamaları veya Lazer ile ablasyon) veya doku kaydırma (flep) yöntemleriyle cerrahi olarak temizlenir.

Gastrointestinal Sistem (Sindirim Sistemi) Cerrahisi

Mide, ince bağırsak ve kalın bağırsak (kolon ve rektum) hastalıklarda doğru tanı koymak hayati önem taşır. Karın ağrısı, bulantı, kilo kaybı, dışkıda kan görülmesi ve dışkılama alışkanlıklarındaki anormallikler gastrointestinal sistem rahatsızlıklarının habercisi olabilir.

Bölümümüzde tanı sürecini kesinleştirmek amacıyla gastroskopi ve kolonoskopi gibi endoskopik tetkiklerden yararlanılır. Bu işlemler sırasında hem organların iç yüzeyi doğrudan incelenir hem de tespit edilen şüpheli polipler veya dokulardan biyopsi alınabilir.

Erken evre mide ve kolon kanserlerinde ya da polipozis durumlarında multidisipliner bir yaklaşımla cerrahi planlama yapılarak hastaya en uygun ameliyat seçeneği sunulur.

Tanı ve Tetkik Yöntemleri

Genel cerrahi kliniklerinde başarılı bir ameliyatın temeli, ameliyat öncesinde yapılan eksiksiz ve doğru tanısal değerlendirmelere dayanır.

Bir Nefes Hastanesi Genel Cerrahi Bölümünde kullanılan başlıca tanı araçları şunlardır:

●      Ultrasonografi (USG): Karın içi organların, safra kesesinin, tiroit bezinin ve yumuşak doku kitlelerinin değerlendirilmesinde ilk tercih edilen, radyasyon içermeyen yöntemdir.

●      Bilgisayarlı Tomografi (BT): Karın içi organların detaylı kesitlerini sunarak özellikle acil karın tablolarında, travmalarda ve tümör evrelemelerinde kullanılır.

●      Manyetik Rezonans (MR / MRCP): Safra yollarının ayrıntılı haritalandırılmasında (MRCP) ve yumuşak doku/meme değerlendirmelerinde üstün detay sağlar.

●      Endoskopik İncelemeler (Gastroskopi / Kolonoskopi): Sindirim sisteminin içeriden kamera ile izlenmesini ve anında biyopsi/polip alımını sağlar.

●      Laboratuvar Tetkikleri ve Biyopsiler: Kapsamlı kan tahlilleri, iltihap göstergeleri, tümör belirteçleri ve patolojik doku incelemeleri ile tanı kesinleştirilir.

Hangi Durumlarda Genel Cerrahi Doktoruna Başvurulmalıdır?

Sağlığınızı riske atmamak ve hastalıkların ilerlemesini önlemek için aşağıdaki belirtilerden birini fark ettiğinizde zaman kaybetmeden genel cerrahi uzmanına muayene olmanız önerilir:

●      Karın bölgesinde aniden başlayan, şiddetlenen veya günlerce geçmeyen ağrılar

●      Kasıkta, göbek çevresinde veya eski ameliyat izinin üzerinde ayağa kalkınca ya da ıkınınca belirginleşen şişlikler

●      Yemeklerden sonra sağ üst karın bölgesinde sırta vuran ağrı, bulantı ve yağlı gıdalara tahammülsüzlük

●      Memede ele gelen sertlik, kitle, meme cildinde içe çekilme, portakal kabuğu görünümü veya meme başından akıntı gelmesi

●      Boyun bölgesinde ele gelen yumru, şişlik, yutkunurken takılma hissi veya ses kısıklığı

●      Dışkılama sırasında veya sonrasında parlak kırmızı renkli kanama, makatta şiddetli ağrı, kaşıntı ve ele gelen meme

●      Kuyruk sokumunda ağrılı şişlik, iltihaplı veya kanlı akıntı

●      Nedeni açıklanamayan hızlı kilo kaybı, iştahsızlık ve sürekli halsizlik

●      Cilt altında yeni oluşan, büyüyen veya ağrı yapan kitle ve bezeler

       Ani başlayan çok şiddetli karın ağrısı, sürekli kusma, gaz ve dışkı çıkaramama, yüksek ateş ve makattan yoğun kan gelmesi gibi durumlar acil cerrahi değerlendirme gerektiren tablolardır.

Lüleburgaz Genel Cerrahi Doktoru

Bir Nefes Hastanesi Genel Cerrahi Bölümünde hastalarımız; şikâyetlerinin ilk anından ameliyat sonrası iyileşme dönemine kadar güvenli, etik ve hasta odaklı bir sağlık anlayışıyla değerlendirilmektedir.

Lüleburgaz ve tüm Kırklareli/Trakya bölgesinden başvuran hastalarımıza; kapalı safra kesesi ve fıtık ameliyatları, apandisit operasyonları, tiroid ve meme cerrahisi, proktolojik müdahaleler (hemoroid, kıl dönmesi, çatlak vb.), gastrointestinal sistem ameliyatları ve kitle eksizyonları alanlarında modern tıbbın sunduğu tüm imkânlarla hizmet verilmektedir.

Genel cerrahi kapsamındaki şikâyetlerinizin değerlendirilmesi, ikinci bir uzman görüşü almanız, ameliyat süreçlerinizin planlanması ve rutin kontrolleriniz için Bir Nefes Hastanesi Genel Cerrahi Bölümünden randevu oluşturabilirsiniz.